Aero-bud - Información, expertos y preguntas frecuentes
Uso de Aero-bud
Indicaciones
Tratamiento de asma bronquial crónica en aquellos pacientes en que la terapia convencional no resulta efectiva.
Tipo
Corticoterapia inhalatoria.
Descripción
Budesonida es uno de los tratamientos antiinflamatorios más efectivo para el asma. Los estudios han demostrado la eficacia de budesonida para mejorar la función pulmonar, disminuir la hiperactividad bronquial, reducir los síntomas y la frecuencia de exacerbaciones y mejorar la calidad de vida. Los mecanismos de acción exactos de los corticoides en el asma no han sido completamente comprendidos. Los corticoides han evidenciado ejercer un amplio rango de acciones inhibitorias frente a múltiples tipos celulares (por ej.: mastocitos, eosinófilos, neutrófilos, macrófagos y linfocitos) y mediadores (por ej.: histamina, eicosanoide, leucotrienos y citoquinas) involucrados en la inflamación. Estas acciones antiinflamatorias de los corticoides pueden contribuir a una eficacia en el asma. Los mecanismos farmacológicos importantes son: interferencia en la unión de IgE, interferencia en el metabolismo del ácido araquidónico, la síntesis de leucotrienos y prostaglandinas; reducción de la filtración microvascular; inhibición de la producción y secreción de citoquinas; prevención de la migración directa y activación de células inflamatorias; y aumento de la respuesta a receptores beta de la musculatura lisa de las vías respiratorias.
Propiedades
Farmacocinética: no hay evidencia de que exista metabolismo en el pulmón. La absorción desde el tracto gastrointestinal parece ser completa. Dado el extenso metabolismo de primer paso en el hígado, la biodisponibilidad sistémica luego de la administración oral es sólo del 11%. Después de la inhalación oral de 500mcg de budesonida, los niveles plasmáticos informados son de 2nmol/l. Los niveles plasmáticos alcanzan el máximo a los 5-10 minutos después de la administración por vía inhalatoria. La afinidad de unión a proteínas plasmáticas, principalmente albúmina y no transcortina, es de 86-90%. El volumen de distribución es grande (30l ± 42l después de la administración IV) y la vida media en plasma es de aproximadamente 2 horas, y es algo más larga para el epímero L que para el epímero R. La budesonida presenta un clearance sanguíneo alto (9,04l/h/kg). El metabolismo de la budesonida se ve mínimamente afectado por drogas que inhiben el sistema citocromo P-450. En voluntarios se recuperó en la orina 31,8 ± 7,5% de la budesonida y en las heces 15,1 ± 4,3%. La disponibilidad sistémica de la budesonida se puede ver aumentada en pacientes con cirrosis hepática severa o con hipotiroidismo. La budesonida atraviesa la barrera placentaria en ratones, pero no existe información en seres humanos. No hay información acerca de la concentración de budesonida en la leche. El metabolismo es más rápido en niños pequeños.
Tratamiento de asma bronquial crónica en aquellos pacientes en que la terapia convencional no resulta efectiva.
Tipo
Corticoterapia inhalatoria.
Descripción
Budesonida es uno de los tratamientos antiinflamatorios más efectivo para el asma. Los estudios han demostrado la eficacia de budesonida para mejorar la función pulmonar, disminuir la hiperactividad bronquial, reducir los síntomas y la frecuencia de exacerbaciones y mejorar la calidad de vida. Los mecanismos de acción exactos de los corticoides en el asma no han sido completamente comprendidos. Los corticoides han evidenciado ejercer un amplio rango de acciones inhibitorias frente a múltiples tipos celulares (por ej.: mastocitos, eosinófilos, neutrófilos, macrófagos y linfocitos) y mediadores (por ej.: histamina, eicosanoide, leucotrienos y citoquinas) involucrados en la inflamación. Estas acciones antiinflamatorias de los corticoides pueden contribuir a una eficacia en el asma. Los mecanismos farmacológicos importantes son: interferencia en la unión de IgE, interferencia en el metabolismo del ácido araquidónico, la síntesis de leucotrienos y prostaglandinas; reducción de la filtración microvascular; inhibición de la producción y secreción de citoquinas; prevención de la migración directa y activación de células inflamatorias; y aumento de la respuesta a receptores beta de la musculatura lisa de las vías respiratorias.
Propiedades
Farmacocinética: no hay evidencia de que exista metabolismo en el pulmón. La absorción desde el tracto gastrointestinal parece ser completa. Dado el extenso metabolismo de primer paso en el hígado, la biodisponibilidad sistémica luego de la administración oral es sólo del 11%. Después de la inhalación oral de 500mcg de budesonida, los niveles plasmáticos informados son de 2nmol/l. Los niveles plasmáticos alcanzan el máximo a los 5-10 minutos después de la administración por vía inhalatoria. La afinidad de unión a proteínas plasmáticas, principalmente albúmina y no transcortina, es de 86-90%. El volumen de distribución es grande (30l ± 42l después de la administración IV) y la vida media en plasma es de aproximadamente 2 horas, y es algo más larga para el epímero L que para el epímero R. La budesonida presenta un clearance sanguíneo alto (9,04l/h/kg). El metabolismo de la budesonida se ve mínimamente afectado por drogas que inhiben el sistema citocromo P-450. En voluntarios se recuperó en la orina 31,8 ± 7,5% de la budesonida y en las heces 15,1 ± 4,3%. La disponibilidad sistémica de la budesonida se puede ver aumentada en pacientes con cirrosis hepática severa o con hipotiroidismo. La budesonida atraviesa la barrera placentaria en ratones, pero no existe información en seres humanos. No hay información acerca de la concentración de budesonida en la leche. El metabolismo es más rápido en niños pequeños.
¿Qué profesionales prescriben Aero-bud?
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