Aratan d - Información, expertos y preguntas frecuentes
Uso de Aratan d
Tipo
Antihipertensivo. Diurético.
Descripción
Principalmente se describen dos tipos de receptores de angiotensina II, el AT1 y AT2. Losartán bloquea en forma específica los receptores AT1 de angiotensina. Estos receptores son los importantes en la homeostasis cardiovascular (vasoconstricción, liberación de aldosterona, proliferación de las fibras musculares lisas) y se encuentran fundamentalmente en el corazón, pulmón, músculo liso, hígado, cerebro, riñón, etc. Losartán reduce la presión arterial en forma gradual después de la primera dosis; proporciona así un control suave y prolongado de la presión sanguínea durante un período de 24 horas, lo cual se traduce en una bajísima incidencia de hipotensión relacionada con la primera toma. No sólo reduce las resistencias periféricas, disminuyendo con ello la post-carga, sino que además aumenta el índice cardíaco y disminuye la presión de las cavidades derechas, sin afectar la frecuencia cardíaca. Además, se ha visto que losartán, al bloquear la unión de la angiotensina II con su receptor AT1 en las células plaquetarias y fibroblastos, inhibe la estimulación de los factores de crecimiento derivado de éstas, lo que disminuye la hiperplasia y la proliferación de las células musculares lisas de los vasos sanguíneos además de la agregación plaquetaria, hechos que se traducen en un claro efecto antiaterogénico. Este mismo efecto inhibidor de los factores de crecimiento celular se verifica en el nivel de las células miocárdicas, lo que se traduce en una disminución de la hipertrofia ventricular izquierda. La administración de losartán en pacientes con hipertensión arterial y enfermedad renal crónica, con un clearance de creatinina mayor de 60ml/min, y una proteinuria estable mayor de 2g por día, no sólo controló la presión arterial sino que además produjo un descenso significativo de la proteinuria, lo que mejoró considerablemente la función renal. Hidroclorotiazida origina una diuresis que se inicia rápida y suavemente, alcanzando su máximo a las 3 horas y persistiendo durante 6 o más. Se elimina por vía renal sin alterar la filtración glomerular ni la presión sanguínea en individuos normotensos; produce una equilibrada excreción de sodio e ión cloruro, con escaso incremento en la eliminación de potasio y prácticamente nula de bicarbonato. Posee también propiedades hipotensoras propias y potencializa la acción de otros agentes hipotensores, permitiendo frecuentemente reducir la dosis de éstos por debajo del nivel en que se presentan efectos secundarios.
Propiedades
Mecanismo de acción: angiotensina II (producto de la catalización de la angiotensina I por la ACE y quinasas) es un potente vasoconstrictor, la principal hormona vasoactiva del sistema renina-angiotensina y un importante componente en la fisiopatología de la hipertensión. Losartán y su principal metabolito activo (E-3174) bloquean el efecto vasoconstrictor y secretor de aldosterona producido por angiotensina II, mediante bloqueo selectivo de las uniones de angiotensina II a los receptores AT1 encontrados en varios tejidos (por ej., músculo liso vascular, glándula adrenal). También existe el receptor AT2 encontrado en varios tejidos, pero no se ha encontrado una clara asociación con la homeostasis cardiovascular. Losartán y su principal metabolito (E-3174) no presentan una actividad agonista sobre los receptores AT1 y tienen una mayor afinidad por los receptores AT1 que por los receptores AT2. Estudios in vitro indican que losartán es un inhibidor competitivo reversible de los receptores AT1. El metabolito (E-3174) es 10 a 40 veces
Antihipertensivo. Diurético.
Descripción
Principalmente se describen dos tipos de receptores de angiotensina II, el AT1 y AT2. Losartán bloquea en forma específica los receptores AT1 de angiotensina. Estos receptores son los importantes en la homeostasis cardiovascular (vasoconstricción, liberación de aldosterona, proliferación de las fibras musculares lisas) y se encuentran fundamentalmente en el corazón, pulmón, músculo liso, hígado, cerebro, riñón, etc. Losartán reduce la presión arterial en forma gradual después de la primera dosis; proporciona así un control suave y prolongado de la presión sanguínea durante un período de 24 horas, lo cual se traduce en una bajísima incidencia de hipotensión relacionada con la primera toma. No sólo reduce las resistencias periféricas, disminuyendo con ello la post-carga, sino que además aumenta el índice cardíaco y disminuye la presión de las cavidades derechas, sin afectar la frecuencia cardíaca. Además, se ha visto que losartán, al bloquear la unión de la angiotensina II con su receptor AT1 en las células plaquetarias y fibroblastos, inhibe la estimulación de los factores de crecimiento derivado de éstas, lo que disminuye la hiperplasia y la proliferación de las células musculares lisas de los vasos sanguíneos además de la agregación plaquetaria, hechos que se traducen en un claro efecto antiaterogénico. Este mismo efecto inhibidor de los factores de crecimiento celular se verifica en el nivel de las células miocárdicas, lo que se traduce en una disminución de la hipertrofia ventricular izquierda. La administración de losartán en pacientes con hipertensión arterial y enfermedad renal crónica, con un clearance de creatinina mayor de 60ml/min, y una proteinuria estable mayor de 2g por día, no sólo controló la presión arterial sino que además produjo un descenso significativo de la proteinuria, lo que mejoró considerablemente la función renal. Hidroclorotiazida origina una diuresis que se inicia rápida y suavemente, alcanzando su máximo a las 3 horas y persistiendo durante 6 o más. Se elimina por vía renal sin alterar la filtración glomerular ni la presión sanguínea en individuos normotensos; produce una equilibrada excreción de sodio e ión cloruro, con escaso incremento en la eliminación de potasio y prácticamente nula de bicarbonato. Posee también propiedades hipotensoras propias y potencializa la acción de otros agentes hipotensores, permitiendo frecuentemente reducir la dosis de éstos por debajo del nivel en que se presentan efectos secundarios.
Propiedades
Mecanismo de acción: angiotensina II (producto de la catalización de la angiotensina I por la ACE y quinasas) es un potente vasoconstrictor, la principal hormona vasoactiva del sistema renina-angiotensina y un importante componente en la fisiopatología de la hipertensión. Losartán y su principal metabolito activo (E-3174) bloquean el efecto vasoconstrictor y secretor de aldosterona producido por angiotensina II, mediante bloqueo selectivo de las uniones de angiotensina II a los receptores AT1 encontrados en varios tejidos (por ej., músculo liso vascular, glándula adrenal). También existe el receptor AT2 encontrado en varios tejidos, pero no se ha encontrado una clara asociación con la homeostasis cardiovascular. Losartán y su principal metabolito (E-3174) no presentan una actividad agonista sobre los receptores AT1 y tienen una mayor afinidad por los receptores AT1 que por los receptores AT2. Estudios in vitro indican que losartán es un inhibidor competitivo reversible de los receptores AT1. El metabolito (E-3174) es 10 a 40 veces
Preguntas sobre Aratan d
Nuestros expertos han respondido 1 preguntas sobre Aratan d
¿Qué profesionales prescriben Aratan d?
Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.