Cotibin plus comprimidos - Información, expertos y preguntas frecuentes

Indicaciones
Tratamiento sintomático de estados dolorosos como dolor de cabeza, neuralgias, dolores musculares y de dientes. Para el tratamiento de estados febriles (alivia la fiebre) y alivio sintomático del resfrío común.

Tipo
Analgésico. Antipirético.

Contraindicaciones
COTIBIN dolor de cabeza está contraindicado en aquellas personas con antecedentes de hipersensibilidad a cualquiera de los componentes de la formulación. Embarazo, lactancia y niños menores de 12 años, sin indicación médica. Insuficiencia hepática. Insomnio crónico, ansiedad y ataques de pánico.

Precauciones
La excreción de paracetamol y de sus metabolitos ocurre principalmente por la orina. En caso de insuficiencia renal severa, las tomas deben espaciarse, por lo menos, cada 8 horas. No debe excederse la dosis recomendada, puede provocar sobredosis y daño hepático. Las personas sensibles al paracetamol pueden presentar reacciones alérgicas en la piel, que desaparecen al discontinuar el uso del medicamento. Debido a la presencia de cafeína, no es recomendable que este medicamento se tome antes de acostarse. Se debe tener presenta que este medicamento, al contener cafeína, puede dar positivo en los test de control de dopaje en deportistas. Debe ser tomado con precaución en pacientes con dependencia de alcohol y en pacientes con historia de úlcera péptica. Como se ha sugerido un posible efecto arritmogénico de cafeína, es recomendado generalmente que se evite su uso en pacientes con arritmias cardíacas sintomáticas y/o palpitaciones y durante los primeros días o semanas después de un infarto agudo al miocardio. No administrar por más de 5 días en caso de dolor, por más de 3 días en caso de fiebre o por más de 2 días en caso de dolor de garganta, sin consultar al médico. El uso prolongado y de altas dosis de paracetamol puede provocar severo daño hepático. Restricciones de uso durante el embarazo y la lactancia: su uso durante el embarazo y la lactancia queda a criterio médico. Precauciones en relación con efectos de carcinogénesis, mutagénesis, teratogénesis y sobre la fertilidad: efectos de mutagénesis y teratogénesis se han reportado en cafeína a dosis de 50-100mg/kg de peso durante la etapa de la gestación en animales estudiados (esta dosis equivale a 12-24 tazas de café ingeridas en dosis única diariamente y por tiempo prolongado). Mutagénesis se ha descrito a dosis masivas en cultivos de células vegetales y de mamíferos. Paracetamol a dosis masivas provoca teratogénesis; no se han reportado efectos mutagénicos ni carcinogénicos. Alteraciones en los resultados de pruebas de laboratorio: el paracetamol puede interferir con las determinaciones de glucosa y ácido úrico. La cafeína puede interferir con la determinación del ácido úrico y con la determinación de bilirrubina.

Reacciones adversas
Por lo general el paracetamol, en las dosis terapéuticas recomendadas, es bien tolerado. Sólo en muy pocos casos produce reacciones alérgicas como erupciones cutáneas, urticaria o picazón. A las dosis terapéuticas, la cafeína puede producir estimulación de SNC e irritación gastrointestinal. Los efectos adversos, los cuales son usualmente más severos en niños que en adultos, incluyen: insomnio, inquietud, nerviosismo y delirio medio. Los efectos gastrointestinales incluyen náuseas, vómitos e irritación gástrica. También se puede presentar cefalea, elevación de la presión arterial, daño hepático, taquicardia y sangramiento gástrico.