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Indicaciones
La asociación metoclopramida-simeticona está indicada para el tratamiento de los trastornos digestivos funcionales que no se presentan como una evidencia de patología orgánica, tales como: dispepsias, gastritis, aerofagia, reflujo gástrico, meteorismo e hipermeteorismo, hipoquinesia gástrica, aeroespasmo, pesadez estomacal, distensión postprandial (digestión lenta), estado nauseoso, vómitos, dolores cólicos, coadyuvante en el tratamiento de la úlcera gástrica y duodenal.

Tipo
Antiaerofágico. Regulador de la función motora digestiva.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad a metoclopramida, simeticona o a cualquiera de los componentes. Hemorragia gastrointestinal, obstrucción mecánica o perforación gastrointestinal en los que la estimulación de la motilidad constituya un riesgo. Antecedentes de diskinesia tardía inducida por neurolépticos o metoclopramida. Feocromocitoma confirmado o sospechado, debido al riesgo de episodios de hipertensión grave. Combinación con levodopa debido al antagonismo mutuo.

Advertencias
Pueden aparecer trastornos extrapiramidales especialmente en niños y adultos jóvenes y/o cuando se usan dosis elevadas (Ver Reacciones adversas). Estas reacciones adversas desaparecen completamente después de discontinuar el tratamiento. Puede ser necesario tratamiento sintomático (benzodiazepinas en niños y/o drogas anticolinérgicas antiparkinsonianas en adultos). La metoclopramida no está recomendada en pacientes epilépticos pues las benzamidas pueden disminuir el umbral epiléptico. Se recomienda reducción de la dosis en pacientes con daño renal o hepático. Como con los neurolépticos, el síndrome neuroléptico maligno (SNM) caracterizado por hipertermia, trastornos extrapiramidales, inestabilidad nerviosa autonómica y alza de CPK. Por lo tanto

Reacciones adversas
Desórdenes del sistema nervioso y psiquiátrico: Las siguientes reacciones, a veces asociadas, ocurren más frecuentemente cuando se usan dosis elevadas: síntomas extrapiramidales: distonía aguda y diskinesia, síndrome parkinsoniano, acatisia, aun después de la administración de una dosis única de la droga, particularmente en niños y adultos jóvenes (ver Advertencias). Somnolencia, disminución del nivel de conciencia, confusión, alucinación. Pueden ocurrir otras reacciones: diskinesia tardía, durante o luego del tratamiento prolongado, en especial en pacientes ancianos. Convulsiones. Síndrome neuroléptico maligno. Depresión. Gastrointestinal: diarrea. Trastornos sanguíneos y del sistema linfático: metahemoglobinemia que podría estar relacionada a deficiencia en citocromo b5 reductasa, particularmente en neonatos (ver Advertencias). Sulfameglobinemia, principalmente con la administración concomitante de dosis elevadas de drogas liberadoras de sulfuro. Trastornos endócrinos: durante el tratamiento prolongado puede haber trastornos endocrinos en relación con galactorrea (amenorrea, galactorrea, ginecomastia).