Nastul dia y noche - Información, expertos y preguntas frecuentes

Indicaciones
Tratamiento sintomático de los estados gripales y resfriado común, indicado en aquellos pacientes que presentan somnolencia con el uso de antihistamínico durante el día.

Tipo
Antigripal.

Propiedades
NASTUL DIA Y NOCHE es una asociación por dos tipos de comprimidos recubiertos. Uno de ellos (día) de color amarillo a base de paracetamol y pseudoefedrina y otro (noche) de color azul formulado con paracetamol, pseudoefedrina y clorfenamina. La diferencia fundamental entre ambos comprimidos se basa en la presencia de clorfenamina en los comprimidos de color azul, para evitar que al administrar en el día se produzca en algunos pacientes sensibles un cuadro de somnolencia caracterizado por sueño y en algunos casos pérdida de los reflejos para conducir y operar maquinarias que podrían producir accidentes. De este modo se formulan los comprimidos con el antihistamínico para que ejerza su acción descongestionante antialérgica que puede ser útil sobre todo en aquellos pacientes que su congestión puede complicar en la noche un cuadro respiratorio. Destino del medicamento: paracetamol: analgésico. Pseudoefedrina: descongestionante. Clorfenamina: antihistamínico. Paracetamol: absorción intestinal rápida y casi total, distribución rápida a los medios líquidos, unión débil a proteínas plasmáticas, el peak plasmático es alcanzando en 30 a 60 minutos, vida media plasmática de eliminación del orden de 2 horas. Metabolismo hepático: el paracetamol sigue dos vías metabólicas principales. Es eliminado en la orina bajo forma de glucuroconjugados (60-80%) y bajo forma sulfoconjugada (20 a 30%) y por lo menos un 5% bajo forma inalterada. Una pequeña fracción (menos del 4%) es transformado con intervención de citocromo P450 en un metabolito que sufre una conjugación con el glutation. Por lo tanto, en intoxicaciones masivas la cantidad de este metabolito está aumentada. Luego de datos recientes no parece que el metabolismo del paracetamol sea modificado, en caso de insuficiencia hepática. El paracetamol es eliminado bajo forma conjugada, la capacidad de conjugación es modificada en la persona de edad. Pseudoefedrina: la excreción es fundamentalmente renal bajo forma inalterada. Clorfenamina maleato: se absorbe con facilidad en el tubo digestivo. Su acción comienza a los 15 a 30 minutos, dura 4 a 6 horas desde el momento de la ingestión. Antihistamínico por acción sobre los receptores H1 periféricos efecto atropínico sedante.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad a la clorfenamina. Alergia conocida a la pseudoefedrina. Hipersensibilidad al paracetamol. Alteraciones en la función hepática y renal y pacientes bebedores excesivos de alcohol. IMAO no selectivos: riesgo de provocar hipertensión, de hipertermia que puede ser fatal (no administrar en conjunto). Hepatitis viral. Riesgo de glaucoma por cierre de ángulo. Riesgo de retención urinaria ligada a problemas uretroprostáticos. Hipertiroidismo. Embarazo y lactancia. Este medicamento no debe administrarse en la hipertensión severa y enfermedad de las arterias coronarias. Anemia.