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Uso de Terap

Indicaciones
Alteraciones del ritmo del sueño y todas las formas de insomnio, especialmente alteraciones para dormirse (insomnios de conciliación transitorios) o dificultades para dormirse después de un despertar precoz. Como sedación en el plan de premedicación antes de una intervención quirúrgica o diagnóstica.

Tipo
Hipnótico benzodiazepínico.

Propiedades
Farmacocinética: el midazolam es un hipnótico benzodiazepínico de acción rápida y de duración corta, 3 a 4 horas y una vida media de 1,5 a 2,2 horas. Después de la administración oral es rápida y completamente metabolizado, los metabolitos son transformados rápidamente en glucurónidos y eliminados por vía renal. El metabolito principal es el 1-hidroximetil midazolam. Debido a la corta permanencia del midazolam en el organismo, éste puede ser administrado tarde en la noche sin temor a un efecto residual en la mañana del día siguiente, por esto está indicado en todas las formas de insomnio, en especial, en los insomnios de conciliación, insomnio sin causa aparente, despertares nocturnos o prematuros y en los casos de insomnio en que se necesite un despertar con un sueño reparador. En estudios clínicos de sueño el midazolam ha demostrado una reducción en el tiempo de adormecimiento y alargamiento de la duración del sueño, sin afectar cuantitativamente el sueño MOR; las fases del despertar se reducen y el sueño tiene un efecto reparador más marcado. El tiempo de adormecimiento es de 20 minutos, la duración del sueño vuelve a ser normal en relación a la edad del paciente y al despertar los pacientes se sienten despejados, frescos y dispuestos. En los pacientes tratados con dosis adecuadas se produce una duración normal del sueño y no se ha observado ningún efecto en las funciones o en la capacidad de reacción; el midazolam posee igualmente propiedades anticonvulsivantes, ansiolíticas y miorrelajantes, ha sido administrado durante un período establecido de 150 días sin que las manifestaciones de acostubramiento o de acumulación se hayan observado. Después de detener la administración en forma apropiada del medicamento no se han registrado ni síntomas de supresión ni insomnio de rebote. Los estudios toxicológicos ponen en evidencia el amplio margen de seguridad terapéutica del producto, aun a dosis superiores a 100 veces a las dosis terapéuticas recomendadas y no existe ningún índice de acción embriotóxica, teratogénica o de mutagénesis.

Efectos adversos y efectos secundarios

Efectos colaterales
El midazolam es bien tolerado y posee un amplio margen de seguridad terapéutica, no se ha registrado ninguna alteración de la fórmula sanguínea o de las funciones renales y hepáticas. Los efectos secundarios son muy raros y se deben a la acción sedante y dependen de la dosis administrada. Estos efectos desaparecen en su mayor parte después de la reducción

Preguntas sobre Terap

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