¿De qué manera la diabetes contribuye al desarrollo de la neuropatias diabéticas? ¿Como el alza del

Hola, no se sabe específicamente como la hiperglicemia mantenida produce el daño, se ha visto que los factores metabólicos implicados en su aparición son:
1.- La acumulación de sorbitol y otros productos finales de la glicosilación, que tienen efecto proinflamatorio, aumentan la permeabilidad vascular y favorecen la coagulación y la adhesión molecular, contribuyendo aún más al daño vascular y neuronal

2.- La hiperglucemia, por sí misma, es capaz de modificar múltiples procesos enzimáticos. La alteración de la vía de la hexosamina, modifica la transcripción de factores esenciales para mantener normal el metabolismo celular. El diacilglicerol, producido a partir de la glucosa, es capaz de activar la proteína-kinasa C y dañar los nervios por causar vasoconstricción e hipoxia.

3.- La activación de la vía de la polimerasa en respuesta a la hiperglucemia, y aumenta la formación de radicales libres, altera la transcripción genética, activa la vía de proteína-cinasa C y la formación de productos de la glicosilación avanzada.

En resumen, la hiperglucemia actúa sobre múltiples vías metabólicas, cuyo resultado final es el aumento del estrés oxidativo. El tratamiento con antioxidantes produce mejoría de los síntomas y déficits neurológicos, lo que apoyaría el papel del estrés oxidativo en la patogenia de la neuropatía diabética.

Y además de la duración y severidad de la hiperglucemia, hay otros factores de riesgo para el desarrollo de la neuropatía diabética y que tenemos que controlar a toda costa, son: la dislipidemia, la hipertensión y el consumo de tabaco.