Tengo dolor, lumbago y ciática. Que doctor debe atenderme?
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Que doctor debe atenderme?
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La mayoría de los dolores lumbares, incluyendo las lumbociáticas, se resuelven en 2 o máximo 4 semanas. Después de eso, o si hay signos de alarma (como problemas defecatorios o de control de esfínter asociados al inicio del cuadro de dolor, por ejemplo), sería importante una evaluación por especialista de traumatología. También en casos que han sido recurrentes, para evaluar las opciones terapéuticas. El estudio más completo puede incluir una resonancia magnética pero no es indispensable si es primer episodio, lleva menos de 2 semanas y no tiene signos de alarma (existen otros signos de alarma más. Si el dolor se acompaña de otros síntomas como fiebre, baja de peso mayor al 5-10% de peso, u otros, es importante consultar a especialista y/o urgencias aún cuando lleve menos de 2 semanas).
Es muy importante si se ocupan anti inflamatorios (ibuprofeno, ketoprofeno, meloxicam, ketorolaco, etc) que el tratamiento con ellos no sea por más de 5-7 días. Luego de eso se pueden producir con mayor probabilidad efectos adversos como dolor abdominal por gastritis, sangrado por úlceras gastroduodenales o alzas de presión arterial por ejemplo. El tratamiento acompañante puede incluir el uso de paracetamol por más tiempo, y eventualmente el uso de moduladores del dolor como Pregabalina para el control del dolor quemante o eléctrico que puede irradiarse hacia las extremidades inferiores en las lumbociáticas. La mayoría de las veces no requieren cirugía urgente, pero es bueno que sea visto por traumatología de columna o alternativamente por Neurocirugía (este síndrome le corresponde a ambas especialidades)
Es muy importante si se ocupan anti inflamatorios (ibuprofeno, ketoprofeno, meloxicam, ketorolaco, etc) que el tratamiento con ellos no sea por más de 5-7 días. Luego de eso se pueden producir con mayor probabilidad efectos adversos como dolor abdominal por gastritis, sangrado por úlceras gastroduodenales o alzas de presión arterial por ejemplo. El tratamiento acompañante puede incluir el uso de paracetamol por más tiempo, y eventualmente el uso de moduladores del dolor como Pregabalina para el control del dolor quemante o eléctrico que puede irradiarse hacia las extremidades inferiores en las lumbociáticas. La mayoría de las veces no requieren cirugía urgente, pero es bueno que sea visto por traumatología de columna o alternativamente por Neurocirugía (este síndrome le corresponde a ambas especialidades)
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